תסמונת אשרמן

תופעה של התפתחות הידבקויות תוך רחמיות, בד"כ בעקבות גרידה פוסט הריונית (בשבועות שלאחר לידה או הפלה). ההידבקויות התוך רחמיות יכולות לערב שכבות שונות של רירית הרחם. בדרגה הקשה ביותר של התסמונת התסמונת ההידבקויות מכסות את רירית הרחם כולה, מונעות צמיחה של הרירית כנדרש לצורך השרשת ביצית, כשהפתולוגיה יכולה להתרחב ולהביא לעיוות של שריר הרחם כולה ויצירת חסימה בין הרחם לפתחי החצוצרות.

כתוצאה מתסמונת אשרמן, נפגע תפקוד הרחם, והדבר מתבטא בתסמינים קליניים כדלקמן:

  • הפרעות במחזור הוסת: כולל אל וסת משנית (אמנוריאה), הפחתה בכמות ובמשך הדימום הוסתי (היפומנוריאה), וכאבים בעת מחזור הוסת (דיסמנוריאה).
  • פגיעה בפריון: שיכולה להגיע עד כדי חוסר מוחלט להרות, בין בשל חסימה מיכנית בין הרחם לבין פתחי החצוצרות (מה שמונע מעבר ביציות מהשחלות לרחם), ובין בשל כך שהפגיעה ברירית הרחם מונעת השרשת עובר.
  • כאשר כבר מושג הריון: קיימת שכיחות רבה של הפלות חוזרות בטרימסטרים ראשון ושני, הפלות נדחות, מוות עוברי תוך רחמי, ירידת מים מוקדמת, מצגים פתולוגיים, ופתולוגיות שליתיות.

הגורם האטיולוגי השכיח ביותר שאחראי להיווצרות התסמונת הינו ביצוע גרידה בתקופה הפוסט הריונית. הדבר נובע מכך שבתקופה הפוסט הריונית (ובפרט כאשר האם מיניקה) רמת הורמון האסטרוגן בגוף האם נמוכה במיוחד. עובדה זו הופכת את רירית הרחם לפגיעה במיוחד לחבלות שכן האסטרוגן הוא שמאפשר לרירית הרחם לשקם עצמה בעקבות חבלה. בהתאם, כאשר בתקופה "רגישה" זו נעשית לאם גרידה (שהינה פרוצדורה שבה מופעל כוח באופן "עיוור" על שטח נרחב מרקמת הרחם), הדבר כרוך בסיכון מוגבר (עד כדי 40%) להיווצרות תסמונת אשרמן. להתפלא, איפוא, שלנוכח האמור, ועפ"י הספרות הרפואית, רצוי להימנע ככל האפשר מביצוע גרידה בתקופה הפוסט הריונית, תוך שימוש ושקילה של כל חלופה מסוכנת פחות שיכולה למנוע את היווצרות הסיכון.

עוד עשוי לעניין אותך

התינוקת חולצה באיחור ונפטרה כתוצאה מכריכת חבל טבור

להלן פרטי תביעת רשלנות רפואית חדשה שהגשנו לאחרונה לביהמ"ש:   העובדות   מדובר בפטירה טרגית, וניתנת למניעה, של תינוקת שחולצה באיחור, שעה ו-20 דקות לאחר

נקודת הזמן הרלבנטית לבחינת ההתרשלות הרפואית בטיפול

רבים מהאנשים שסבלו נזק עקב טיפול רפואי סבורים כי די בפגיעה בבריאותם כדי לזכות בפיצוי. לדעתם עצם הנזק הוא ההוכחה לקיומה של רשלנות רפואית בטיפול
תביעה

רשלנות רפואית שגרמה לפטירת עובר בהריון תאומים

בני הזוג שהגיעו לפגישה במשרדנו היו נסערים. לדבריהם, בגלל רשלנות רפואית בהריון, הם איבדו עובר זכר מתוך זוג תאומים, בן ובת, וזאת בסמוך...